李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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总想小便但尿量很少怎么回事

2024.10.21 14:12

总想小便但尿量很少可能是泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、精神性尿频、尿路结石等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿路黏膜,会产生频繁的尿意,但每次尿量不多。常见的如膀胱炎、尿道炎等。患者除了尿频外,还可能伴有尿急、尿痛等症状。在女性中更为常见,这与女性的生理结构有关,尿道短且直,距离肛门较近,容易被细菌污染。平时应注意个人卫生,保持外阴清洁,多喝水,增加排尿,以冲洗尿道中的细菌。必要时需就医,根据感染类型使用相应的抗生素治疗。

2.前列腺增生:这是中老年男性常见的疾病。前列腺增生会压迫尿道,导致尿道变窄,膀胱内的尿液不能完全排空,从而引起尿频,每次排尿量减少。患者还可能出现排尿困难、尿线变细等症状。随着年龄的增长,前列腺增生的发病率逐渐升高。患者应避免久坐,减少饮酒和食用辛辣刺激性食物。病情严重时可能需要药物治疗或手术治疗。

3.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,会出现不自主收缩,即使膀胱内没有太多尿液,也会产生强烈的尿意。这种疾病的病因尚不明确,可能与膀胱感觉过敏、神经中枢和神经传导异常等因素有关。患者主要表现为尿频、尿急,有时可能会伴有急迫性尿失禁。患者可通过膀胱训练,如延迟排尿、定时排尿等方法来改善症状,也可在医生的指导下使用药物治疗。

4.精神性尿频:当人处于精神紧张、焦虑、恐惧等情绪状态时,会影响神经系统对膀胱的控制,导致尿频。这种尿频通常在情绪波动时加重,比如在考试、面试等紧张场合。患者尿量一般较少,没有尿痛、尿急等其他症状。患者需要调整心态,通过放松训练、心理疏导等方式来缓解精神压力,从而改善尿频症状。

5.尿路结石:尿路结石可能会堵塞尿路,影响尿液的正常排出。结石刺激尿路黏膜,会引起尿频、尿急,同时尿量减少。结石的形成与代谢异常、饮食习惯、泌尿系统结构异常等因素有关。患者可能会伴有腰痛、血尿等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动促进其排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石、手术取石等治疗方法。

如果出现总想小便但尿量很少的情况,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,然后采取相应的治疗措施。不要自行用药,以免延误病情。