杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

微信扫码问诊

心电图检查可以诊断出心绞痛吗

2024.09.10 18:14

心电图检查可以在一定程度上辅助诊断心绞痛,但不能单纯依靠心电图检查来明确诊断心绞痛。

心电图是诊断心绞痛的重要手段之一。在心绞痛发作时,心电图可能会出现典型的ST段压低、T波改变等特征性表现,这对于诊断心绞痛有重要意义。心电图检查存在一定局限性。首先,并非所有心绞痛发作时心电图都会有异常改变,有时可能表现为正常心电图,尤其是在心绞痛发作不频繁或持续时间很短的情况下。其次,其他心脏疾病也可能导致类似的心电图改变,容易造成混淆。心电图正常也不能完全排除心绞痛的可能,还需要结合患者的症状、病史、其他检查结果等来综合判断。

除了心电图,诊断心绞痛还需要结合临床症状,如典型的心前区压榨性疼痛、紧缩感等,疼痛可放射至左肩、左臂等部位,常因体力活动、情绪激动等诱发,休息或含服急救药物后可缓解。还可进行心脏超声、冠状动脉造影、运动负荷试验等检查,以更全面地评估心脏情况和冠状动脉病变程度。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,能直接观察冠状动脉的形态和狭窄程度。心电图是诊断心绞痛的重要方法之一,但需要综合多种因素来提高诊断的准确性,以便及时进行有效的治疗和干预,改善患者预后。