张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胰腺结核是什么意思

2024.08.27 16:58

胰腺结核是指结核分枝杆菌感染胰腺所导致的一种疾病。

胰腺结核较为少见,多继发于身体其他部位的结核病灶。当结核分枝杆菌通过血液、淋巴循环或直接蔓延等途径到达胰腺时,可引起胰腺的感染和病变。患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀、消瘦、低热、盗汗等症状,但这些表现往往缺乏特异性,容易与其他胰腺疾病相混淆。诊断胰腺结核较为困难,需要综合临床症状、影像学检查如超声、CT、磁共振成像等、实验室检查如结核菌素试验、γ-干扰素释放试验、结核菌培养等等进行判断。有时可能需要通过内镜超声引导下细针穿刺活检等有创检查来明确诊断。治疗上主要采用抗结核药物治疗,遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则,常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。在治疗过程中,需要密切观察药物的不良反应,并根据病情调整治疗方案。如果胰腺结核形成脓肿或出现严重的并发症,可能需要手术治疗,如脓肿引流、病灶清除等。由于胰腺结核相对罕见,临床医生对其认识可能不足,容易导致误诊和漏诊。对于疑似胰腺结核的患者,需要提高警惕,进行全面细致的检查和评估,以明确诊断并及时给予恰当的治疗,改善患者的预后。同时,患者在治疗期间应注意休息,加强营养,保持良好的心态,以提高治疗效果和生活质量。