郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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甲流吃头孢还是吃阿奇霉素

2024.11.12 10:44

甲流是由甲型流感病毒引起的感染,头孢和阿奇霉素都不用于治疗甲流本身。

头孢类药物属于β-内酰胺类抗生素,阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,作用是针对细菌感染,而甲流是病毒感染,使用这两种抗生素对甲流病毒没有任何抑制或杀灭作用。在甲流感染的情况下,如果没有合并细菌感染,不应该使用抗生素。滥用抗生素不仅无法治疗甲流,还可能导致抗生素耐药、肠道菌群失调、药物不良反应等问题。例如,头孢类药物可能引起过敏反应、胃肠道不适等,阿奇霉素可能引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应。如果甲流患者在病程中继发了细菌感染,如出现了高热不退、咳大量脓痰、白细胞显著升高等提示细菌感染的症状时,才需要根据具体情况选择合适的抗生素。如果是社区获得性肺炎等可能的细菌感染情况,阿奇霉素可能对肺炎支原体等非典型病原体以及部分敏感细菌有效;如果考虑是革兰阳性菌感染等情况,头孢类药物可能会是合适的选择,但这都需要医生综合判断后决定。