李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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射精的时候疼怎么回事

2024.10.21 14:12

射精疼可能是由精囊炎、前列腺炎、尿道炎、性生活不节制、心理因素等原因导致的。具体分析如下:

1.精囊炎:精囊炎是引起射精疼痛最常见的原因之一。精囊发生炎症时,精囊腺处于充血、水肿状态,在射精过程中,精囊腺收缩会引起疼痛。精囊炎常与前列腺炎同时发生,多由于逆行感染所致,细菌从尿道、射精管逆行向上蔓延到精囊。患者可能伴有血精、尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上主要采用抗生素治疗,根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素,如头孢类、喹诺酮类等,同时要注意休息,避免久坐,饮食清淡,戒烟戒酒。

2.前列腺炎:前列腺炎也会导致射精疼痛。前列腺发生炎症时,腺体内张力增大,射精时前列腺平滑肌收缩会引发疼痛。其发病原因较为复杂,包括细菌感染、不良生活习惯如久坐、酗酒、长期憋尿等、性生活不规律等。患者除射精疼外,还可能出现尿频、尿急、尿不尽、会阴部坠胀等症状。治疗以综合治疗为主,包括使用抗生素控制感染、α-受体阻滞剂改善排尿症状、植物制剂减轻炎症反应等,同时要改善生活方式,如规律作息、适度运动、避免辛辣刺激性食物等。

3.尿道炎:尿道炎患者在射精时也可能出现疼痛。尿道黏膜在炎症刺激下处于充血、敏感状态,射精时精液通过尿道,会刺激尿道黏膜产生疼痛。尿道炎主要由细菌、真菌、支原体、衣原体等病原体感染引起,不洁性行为、局部卫生不良等因素可诱发。患者常有尿道分泌物增多、尿痛、尿频等症状。治疗需根据病原体类型选择相应的药物,如细菌感染可用抗生素,支原体、衣原体感染可用阿奇霉素等,同时要多喝水、多排尿,保持尿道清洁。

4.性生活不节制:性生活过于频繁、过度手淫或者突然中断性交等情况都可能引起射精疼痛。性生活过度频繁会使生殖器官反复性充血,容易导致局部肌肉劳损,射精时肌肉痉挛而疼痛。突然中断性交会使生殖系统内的压力发生变化,造成充血不能迅速消退,也会引起疼痛。患者需要调整性生活频率,避免过度性刺激,保持规律、适度的性生活习惯,一般可逐渐缓解症状。

5.心理因素:焦虑、紧张、抑郁等不良心理状态也可能导致射精疼痛。心理压力会影响神经系统对射精的调节,使射精相关的肌肉不能正常协调工作,从而引起疼痛。例如,长期处于工作压力大、夫妻关系紧张等情况下的男性更容易出现这种情况。患者需要调整心态,通过心理疏导、放松训练如深呼吸、冥想、瑜伽等来缓解心理压力,必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。

射精疼痛是一种需要引起重视的症状,如果出现这种情况,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗,以免影响生殖健康和生活质量。