李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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输尿管结核会引起腰痛吗

2024.07.18 15:38

输尿管结核可能会引起腰痛。

输尿管结核多继发于肾结核,当结核病变侵犯输尿管时,可引起一系列症状。引起腰痛的原因主要包括以下几方面。一方面,输尿管结核导致输尿管壁增厚、僵直、管腔狭窄甚至闭塞,可引起尿液引流不畅,进而导致肾积水,肾积水不断加重会使肾盂内压力增高,从而引起患侧腰部胀痛。另一方面,输尿管结核病变严重时,可能会形成输尿管瘘、输尿管周围炎等,这些情况也可能导致腰部疼痛不适,多表现为持续性钝痛。此外,当输尿管结核并发结核性膀胱炎等下尿路病变时,在排尿终末时,可因膀胱收缩而引起腰痛加剧。

除了腰痛外,输尿管结核患者还常伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等症状,尿液中可查到结核菌。随着病情进展,还可能出现全身症状,如低热、盗汗、乏力、消瘦等。

对于输尿管结核的诊断,除了依据临床症状外,还需要结合尿液检查、影像学检查如超声、静脉尿路造影、CT等、膀胱镜检查等进行综合判断。治疗上主要包括全身抗结核药物治疗以及必要时的手术治疗,以去除病灶、解除梗阻、保护患侧肾功能。输尿管结核可能引起腰痛,一旦怀疑有输尿管结核,应及时就医,以便早期诊断和治疗。