陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

风湿病的危害有多大

2024.11.25 13:09

风湿病可累及多系统、多器官,危害极大,包括关节畸形、功能丧失、心脏损害、肾脏病变、影响生活质量。具体分析如下:

1.关节畸形:风湿病常侵犯关节,如类风湿关节炎。长期的炎症会侵蚀关节软骨、骨质等结构。关节滑膜持续发炎、增生,产生大量炎性介质,破坏关节周围组织。随着病情进展,关节面遭到破坏,关节间隙变窄,最终导致关节畸形,像手指关节可能出现天鹅颈样畸形或纽扣花样畸形,严重影响肢体正常形态与功能。

2.功能丧失:由于关节畸形以及疼痛、僵硬等症状,患者的关节活动范围逐渐受限。以强直性脊柱炎为例,脊柱关节受累后,椎体会逐渐融合,脊柱的活动度大幅下降,患者弯腰、转头等动作变得困难甚至无法完成。四肢关节的病变也会使患者难以进行正常的抓握、行走等活动,最终导致肢体功能丧失,严重影响患者的自理能力。

3.心脏损害:风湿病可引发心脏病变,例如风湿性心脏病。当人体感染A组乙型溶血性链球菌后,免疫系统会错误地攻击心脏瓣膜等组织。心脏瓣膜在炎症反复刺激下,会发生增厚、粘连、钙化等改变,导致瓣膜狭窄或关闭不全。这会影响心脏的正常血液流动,使心脏负担加重,出现心悸、气短、呼吸困难等症状,严重时可导致心力衰竭,危及生命。

4.肾脏病变:部分风湿病会累及肾脏,如系统性红斑狼疮。自身抗体与抗原结合形成的免疫复合物会沉积在肾小球基底膜等部位,激活补体系统,引发炎症反应。肾脏的滤过、重吸收等功能受到影响,患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。如果病情持续发展,肾功能会逐渐恶化,最终发展为肾衰竭,需要依靠透析或肾移植维持生命。

5.影响生活质量:风湿病患者长期遭受疼痛、疲劳等不适症状的困扰。疼痛会影响患者的睡眠质量,使其难以获得充足休息。身体功能受限也使患者无法正常参与社交活动、工作和娱乐活动。同时,患者需要长期服药、定期就医复查,这不仅带来经济负担,还会给患者带来心理压力,导致焦虑、抑郁等不良情绪,全方位地降低患者的生活质量。

风湿病患者应积极配合医生治疗,保持健康的生活方式,如适度运动、均衡饮食、避免受寒受潮等,定期复查以便及时调整治疗方案,同时要注意预防感染,因为感染可能会加重病情。