黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

总是感觉嗓子到胃有异物感是怎么回事

2024.12.03 11:23

总是感觉嗓子到胃有异物感可能是由于咽炎、胃食管反流、食管异物、食管肿瘤、精神心理因素导致的。具体分析如下:

1.咽炎:咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症。病因多为细菌、病毒感染,环境因素如粉尘、烟雾刺激,以及不良生活习惯如过度用嗓、吸烟饮酒等。炎症刺激咽部黏膜,使其充血、肿胀,产生异物感。患者常有咽部不适、疼痛、干咳等症状。日常应避免接触刺激性物质,戒烟戒酒,多喝水,保持咽部湿润。可使用药物治疗,如含漱液清洁口腔、抑制细菌生长,对于病毒感染可使用抗病毒药物,细菌感染则使用抗生素。

2.胃食管反流:胃食管反流是指胃内容物反流至食管。食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等因素可引发。反流物刺激食管黏膜,从嗓子到胃这一区域都会有不适感,还可能伴有烧心、反酸等症状。患者需调整生活方式,如抬高床头、避免进食过饱、减少高脂肪食物摄入等。药物治疗方面,常用抑酸药减少胃酸分泌,促胃肠动力药促进胃排空,减少反流。

3.食管异物:如果不慎吞食异物,如鱼刺、骨头等,异物可能嵌顿在食管,导致从嗓子到胃有异物感。进食匆忙、注意力不集中时容易发生。异物嵌顿处会有明显疼痛,吞咽时加重。应立即停止进食,不要强行吞咽试图将异物咽下。及时就医,通过内镜等方法将异物取出。

4.食管肿瘤:食管肿瘤可分为良性和恶性。病因与饮食习惯如长期食用腌制、霉变食物、遗传因素、食管黏膜损伤等有关。肿瘤占位会使食管管腔狭窄,产生异物感,还可能伴有吞咽困难、消瘦等症状。一旦怀疑食管肿瘤,需进行详细检查,如食管镜检查并取组织活检明确诊断。根据肿瘤性质、分期等采取手术、放疗、化疗等治疗手段。

5.精神心理因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致躯体化症状,感觉嗓子到胃有异物感。压力过大、生活节奏快等都可能是诱因。患者通常没有器质性病变,但这种异物感在情绪波动时可能加重。需要调整心态,可通过运动、冥想、心理咨询等方式缓解精神压力。

在出现嗓子到胃有异物感时,不要自行盲目判断病因,应及时就医,进行全面的检查,如喉镜、胃镜等,以便准确诊断并采取合适的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,规律饮食,适度运动,对改善症状也有一定帮助。