李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便排空疼痛是怎么回事

2024.10.28 17:48

小便排空疼痛可能是由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、膀胱结石、尿道结石等原因引起的。具体分析如下:

1.尿道炎:尿道炎主要是细菌感染尿道所致。不洁性行为、局部卫生不良等因素易诱发。细菌滋生繁殖会刺激尿道黏膜,在小便排空时,尿道肌肉收缩,刺激受损黏膜引发疼痛。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。平时应注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免不洁性行为。大量饮水,增加排尿量,有助于冲洗尿道中的细菌。必要时需就医,根据病原菌类型使用抗生素治疗。

2.膀胱炎:膀胱炎多因细菌感染膀胱黏膜。女性尿道短而直,更易患此病。膀胱黏膜在炎症刺激下处于充血、敏感状态,排尿终末膀胱收缩时会引起疼痛,常伴有下腹部疼痛、尿急、尿频等症状。要注意休息,避免劳累。饮食上避免辛辣刺激性食物,多喝水,促进炎症物质排出。可根据病情使用抗生素及对症治疗药物。

3.前列腺炎:前列腺炎常见于成年男性。久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活习惯可诱发。前列腺发生炎症后,腺体会充血、肿大,在小便排空时,前列腺收缩会引起疼痛,还可能伴有尿频、尿不尽、会阴部坠胀等症状。改善生活方式很重要,避免久坐,定时起身活动。减少饮酒量,避免酗酒。可进行温水坐浴,促进前列腺血液循环,减轻炎症症状。根据病情严重程度,可能需要药物治疗。

4.膀胱结石:膀胱结石的形成与营养不良、下尿路梗阻等因素有关。结石会刺激膀胱黏膜,在排尿过程中,尤其是小便排空时,结石移动会损伤膀胱黏膜或堵塞尿道内口,导致疼痛。患者可能出现排尿中断、血尿等症状。对于较小的结石,可通过大量饮水、增加活动量等方式促进结石排出。较大的结石可能需要手术治疗,如膀胱镜下取石术等。

5.尿道结石:尿道结石多来源于上尿路结石。当结石卡在尿道时,会阻碍尿液排出,在小便排空时,结石对尿道黏膜产生刺激和损伤,引起疼痛。患者可能伴有排尿困难、点滴状排尿等症状。如果结石较小,可尝试通过增加饮水量、改变体位等方法促使结石排出。若结石较大或嵌顿严重,则需要手术干预,如尿道切开取石术等。

当出现小便排空疼痛的情况时,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,然后采取相应的治疗措施,避免延误病情,影响身体健康。