李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿道损伤需要手术吗

2024.10.28 17:48

尿道损伤是否需要手术要根据损伤的程度、类型等多种因素来判断。

尿道损伤的情况较为复杂。如果是轻度的尿道挫伤,没有尿道的断裂,仅仅是局部的水肿、少量出血等情况,通常不需要手术治疗。可以通过留置导尿管,让尿道得到休息,同时给予抗感染、止痛等对症治疗,一般能自行恢复。当尿道损伤较为严重,如尿道部分断裂或者完全断裂时,往往就需要手术干预。尿道部分断裂时,手术可能包括尿道会师术等,通过手术恢复尿道的连续性,并且留置导尿管一段时间,以利于尿道愈合。如果是尿道完全断裂,情况更为紧急和复杂,手术的目的不仅是恢复尿道的连续性,还需要处理可能伴随的其他损伤,如骨盆骨折等引起的周围组织损伤。而且术后还需要密切观察排尿功能的恢复情况,可能还需要进行后续的尿道扩张等治疗,以防止尿道狭窄等并发症的发生。

尿道损伤还可能合并其他脏器的损伤,这也会影响治疗方案的选择。如果合并膀胱破裂等情况,可能需要同时进行膀胱修补等手术操作。另外,患者受伤后的全身状况也很重要,如果患者存在严重的休克等不稳定状态,可能需要先进行抗休克治疗,待生命体征稳定后再考虑尿道损伤的手术治疗。尿道损伤是否手术需要综合多方面因素进行判断,以达到最佳的治疗效果并减少并发症的发生。