黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肚子左下方疼是怎么回事

2024.12.03 11:32

肚子左下方疼可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、疝等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:肠道疾病是肚子左下方疼较为常见的原因。例如结肠炎,炎症刺激肠道黏膜,导致肠道功能紊乱,平滑肌痉挛从而引发疼痛。可能是由于感染、自身免疫问题或者饮食不当等因素引起。患者可能伴有腹泻、便秘或者便血等症状。在饮食上应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃富含膳食纤维的食物,保持肠道通畅。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行肠镜等相关检查,以便明确诊断并进行相应的治疗。

2.泌尿系统疾病:泌尿系统的问题也可能导致肚子左下方疼。比如左侧输尿管结石,结石在输尿管内移动时会划伤输尿管黏膜,同时引起输尿管痉挛,产生疼痛。这种疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可能还伴有血尿、尿频、尿急等症状。可能与饮水过少、体内代谢异常等因素有关。平时要注意多喝水,增加尿量,有助于小结石的排出。如果疼痛严重,应尽快就医,通过超声等检查确定结石的位置和大小,采取合适的治疗方法。

3.生殖系统疾病:女性生殖系统疾病可能引起肚子左下方疼。像左侧附件炎,病原体感染输卵管和卵巢,引起炎症反应,导致疼痛。常见的病原体有细菌、支原体等。患者可能出现白带增多、异味、月经不调等症状。可能与不注意个人卫生、性生活不洁等因素有关。要注意保持外阴清洁,避免不洁性生活。如果怀疑是附件炎,需及时就医,进行妇科检查和B超检查,确诊后进行抗感染治疗。男性精索静脉曲张也可能导致左下腹隐痛,多与精索静脉回流不畅有关,久站后可能加重,需要注意休息,必要时就医检查治疗。

4.肌肉拉伤:剧烈运动或者突然的体位改变可能导致肚子左下方的肌肉拉伤。例如在进行仰卧起坐、跑步等运动时,如果用力不当,腹直肌或者腹斜肌可能被拉伤。受伤部位会出现疼痛,在活动或者按压时疼痛可能加重。一般需要休息,避免再次损伤受伤的肌肉。可以适当进行热敷,促进局部血液循环,缓解疼痛。如果拉伤严重,出现肿胀、淤血等情况,应及时就医。

5.疝:疝也可能造成肚子左下方疼。当腹腔内的脏器,如小肠等通过腹壁薄弱部位突出时,就会形成疝。左侧腹股沟疝较为常见,可表现为左下腹可复性肿块,伴有疼痛。可能与腹壁强度降低、腹内压力增高等因素有关。患者应避免剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的行为。如果疝不能回纳,疼痛加剧,应立即就医,可能需要手术治疗。

如果出现肚子左下方疼的情况,不要自行盲目用药,应密切观察疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等。如果疼痛持续不缓解、加重或者伴有发热、呕吐等严重症状,应尽快就医,以便准确诊断病因并进行相应的治疗。