张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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血糖正常还用打胰岛素吗

2024.07.04 08:57

血糖正常后是否还用打胰岛素,不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

对于一些糖尿病患者,在血糖控制达标后,可能仍需要继续使用胰岛素。比如1型糖尿病患者,其自身胰岛β细胞功能极差,几乎不能分泌胰岛素,需要终生依赖胰岛素治疗,即使血糖暂时正常也不能停用胰岛素,否则会很快出现血糖急剧升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。对于2型糖尿病患者,如果是在应激状态下使用胰岛素使血糖恢复正常,应激解除后可根据血糖情况、胰岛功能等逐渐减少胰岛素用量或改为口服降糖药治疗,但有时可能仍需要一定剂量的胰岛素来维持血糖稳定。如果患者是通过强化胰岛素治疗使血糖达标后,也可根据具体情况调整治疗方案,部分患者可改为口服药或减少胰岛素剂量。此外,特殊类型糖尿病患者也需根据其具体病因和病情来决定是否继续使用胰岛素。血糖正常后是否停用胰岛素,需要在医生的评估和指导下进行,医生会根据患者的糖尿病类型、胰岛功能、治疗方案、血糖控制情况、合并疾病等多种因素综合考虑,制定个体化的治疗决策,患者不应自行停用胰岛素,以免导致血糖波动,引发不良后果。