李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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排尿不舒服是怎么了

2024.10.21 14:12

排尿不舒服可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺疾病、膀胱过度活动症、尿道狭窄等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是引起排尿不舒服较为常见的原因。细菌、真菌或病毒等病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统器官,引发炎症反应。炎症刺激尿路组织,导致尿道黏膜充血、水肿,从而产生排尿时的刺痛、灼热感,还可能伴有尿频、尿急等症状。日常要注意个人卫生,保持尿道口清洁,多喝水多排尿有助于冲洗尿道,减少细菌滋生。必要时需就医,根据感染类型使用相应的抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,引起疼痛和不适,这种疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿。结石的形成与代谢异常、饮食结构、泌尿系统梗阻等因素有关。患者需要调整饮食结构,减少高草酸、高钙食物的摄入。根据结石的大小、位置等情况,可选择药物排石、体外冲击波碎石或者手术取石等治疗方法。

3.前列腺疾病:对于男性来说,前列腺疾病如前列腺炎、前列腺增生等会导致排尿不舒服。前列腺炎多由细菌感染、不良生活习惯如久坐、酗酒等引起,前列腺组织发生炎症,可出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状。前列腺增生则与年龄增长、雄激素水平变化有关,增生的前列腺组织压迫尿道,造成排尿困难、尿线变细、尿滴沥等。改善生活方式,避免久坐、酗酒等不良习惯对前列腺疾病的改善有帮助,同时根据病情严重程度,可能需要药物治疗或手术治疗。

4.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病。其病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、神经中枢和神经传导异常等有关。患者膀胱敏感性增高,即使膀胱内尿量较少,也会产生强烈的排尿冲动,表现为尿频、尿急,有时会伴有急迫性尿失禁,严重影响生活质量。患者可通过膀胱训练,如延迟排尿、定时排尿等方法来改善症状,也可在医生指导下使用药物来调节膀胱功能。

5.尿道狭窄:尿道狭窄可由多种原因引起,如尿道外伤、尿道手术后遗症、尿道炎症反复发作等。尿道狭窄会使尿液排出受阻,排尿时需要增加腹压,导致排尿费力,尿线变细,还可能引起尿潴留。轻度尿道狭窄可通过定期尿道扩张来改善,严重的尿道狭窄可能需要手术治疗,如尿道成形术等。

排尿不舒服是一种需要重视的症状,如果这种情况持续不缓解或者伴有发热、腰痛、血尿等其他异常症状,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。