马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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糖尿病肾病会出现脸肿吗

2024.09.07 12:18

糖尿病肾病可能会出现脸肿。

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。当糖尿病肾病发展到一定阶段时,由于肾脏功能受损,肾小球滤过率下降,导致水钠潴留,同时血浆白蛋白水平降低,引起胶体渗透压改变,这些因素都可能导致身体出现水肿,包括脸部肿胀。

肾脏具有重要的滤过和排泄功能,正常情况下能调节体内的水钠平衡和排出代谢废物。在糖尿病肾病早期,可能仅有少量蛋白尿出现,患者症状并不明显。随着病情的进展,肾脏损害逐渐加重,大量蛋白尿产生,肾脏的滤过功能明显下降,水钠不能及时有效地排出体外,就会蓄积在体内,从而引起全身性的水肿,脸部也会出现肿胀的表现。大量蛋白尿还会导致血浆白蛋白经尿液丢失过多,使血浆白蛋白水平显著降低,胶体渗透压失衡,血管内的水分容易渗出到组织间隙中,进一步加重水肿。除了脸肿,患者还可能出现下肢水肿、胸水、腹水等情况。同时,患者还可能伴有其他糖尿病肾病的相关症状,如血压升高、贫血、乏力等。如果糖尿病肾病患者出现脸肿等水肿症状,提示病情可能已经较为严重,需要及时就医,进行全面的评估和治疗,包括控制血糖、血压,减少蛋白尿,纠正低蛋白血症,必要时使用利尿剂减轻水肿等,以延缓病情的进展,改善患者的生活质量和预后。