张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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消化性溃疡并发症有哪些

2024.08.16 20:45

消化性溃疡并发症主要包括出血、穿孔、梗阻、恶变和复发。具体分析如下:

1.出血:消化性溃疡最常见的并发症是出血,约占所有并发症的20%-30%。出血可表现为黑便、呕血、贫血等症状。溃疡侵蚀血管时,可导致血管破裂出血。严重出血可导致休克,甚至危及生命。

2.穿孔:消化性溃疡穿孔是指溃疡向深部侵蚀,穿透胃或十二指肠壁,导致胃内容物泄漏到腹腔。穿孔表现为剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等急腹症症状。穿孔是消化性溃疡的严重并发症,需紧急手术治疗。

3.梗阻:消化性溃疡可导致胃或十二指肠狭窄,引起梗阻。梗阻可分为不完全性梗阻和完全性梗阻。不完全性梗阻表现为上腹部饱胀、恶心、呕吐等症状;完全性梗阻则表现为剧烈呕吐、腹痛、腹胀等。梗阻的治疗原则是解除病因,必要时行手术治疗。

4.恶变:长期未得到有效治疗的消化性溃疡,有一定的恶变风险。恶变表现为溃疡面积增大、疼痛节律改变、体重下降等症状。对于长期不愈的溃疡,应警惕恶变,及时进行胃镜检查和病理检查。

5.复发:消化性溃疡治愈后,部分患者容易复发。复发原因包括不良生活习惯、精神压力、药物因素等。预防复发的关键在于规范治疗、调整生活方式、定期复查。

消化性溃疡并发症对患者健康造成严重影响,甚至危及生命。一旦出现消化性溃疡症状,应及时就诊,规范治疗,降低并发症风险。同时,患者应养成良好的生活习惯,保持心情愉悦,避免过度劳累,以降低复发风险。