张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃胀恶心想吐烧心是什么病

2024.08.11 22:18

胃胀、恶心、想吐、烧心可能是胃食管反流病。

胃食管反流病是一种由于胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和或并发症的疾病。当食管下括约肌功能障碍或一过性松弛时,胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁等反流进入食管,就会导致一系列症状。胃胀往往是因为胃排空延迟,食物在胃内积聚发酵产生气体所致。恶心、想吐则是反流物刺激咽部或胃内压力增加的表现。烧心是指胸骨后或上腹部有烧灼感,这主要是由于胃酸反流刺激食管黏膜导致。

除了这些典型症状外,患者还可能出现胸痛、吞咽困难、咽部异物感、咳嗽、哮喘等不典型表现。长期的胃食管反流病还可能引起食管狭窄、Barrett食管等并发症。其发病原因较为复杂,与多种因素有关,如食管下括约肌功能减弱、胃酸分泌过多、食管黏膜防御机制减弱、肥胖、妊娠、不良饮食习惯如暴饮暴食、睡前进食、喜食辛辣酸甜刺激性食物等、吸烟、饮酒、精神压力大等。

诊断胃食管反流病主要依靠症状、胃镜检查、食管pH监测等。治疗上,首先要调整生活方式,如少食多餐、避免睡前进食、抬高床头、戒烟限酒、避免食用刺激性食物等。药物治疗常用的有促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等、抑酸药如奥美拉唑、雷尼替丁等等。对于药物治疗效果不佳或出现严重并发症的患者,可能需要进一步采取内镜治疗或手术治疗。如果出现胃胀、恶心、想吐、烧心等症状,建议及时就医,以便明确诊断并进行规范治疗。