马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾发育不良要切除吗

2024.09.07 12:18

肾发育不良不一定都要切除。

肾发育不良是一种先天性的肾脏异常,其临床表现和预后有很大差异。对于是否切除需要综合多方面因素来判断。如果肾发育不良仅为单侧,且对侧肾脏功能良好,没有出现明显的并发症,如严重的肾积水、反复感染、高血压难以控制等情况,通常可以先密切观察,不急于切除。因为这侧发育不良的肾脏可能仍有一定的潜在功能,或者在很长一段时间内保持相对稳定的状态,不影响患者的生活质量和健康。

在某些情况下可能需要考虑切除。比如,肾发育不良伴有严重的肾积水,导致反复的泌尿系统感染,影响患者的生活质量甚至可能引起菌血症等严重感染并发症;或者出现难以控制的高血压,且经评估确定是由该发育不良的肾脏所引起;又或者该肾脏出现了恶变的倾向等。在这些情况下,切除发育不良的肾脏可能是更有利于患者健康的选择。如果双侧肾均发育不良,但一侧的情况更为严重且已基本无功能,而另一侧相对较好,在经过谨慎评估和权衡后,也可能会考虑切除严重的一侧,以减轻对相对较好一侧肾脏的不良影响。对于肾发育不良是否切除不能一概而论,需要医生根据患者的具体情况,包括肾脏的具体状况、相关症状、对侧肾脏功能等进行全面的分析和评估,权衡利弊后做出最适宜的决策,以保障患者的健康和生活质量。