张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

恶性胃溃疡会变胃癌吗

2024.08.10 21:16

恶性胃溃疡有可能会变胃癌。

恶性胃溃疡本身就是胃癌的一种表现形式。胃溃疡是指胃黏膜发生的溃疡性病变,大多数为良性,但少数情况下可能会发生恶变转化为胃癌。当胃溃疡出现一些特定的表现时,提示恶变的可能,如溃疡形状不规则、边缘不整齐、底部凹凸不平、溃疡面较大且持续不愈合,或者在积极治疗后仍反复发作,同时伴有腹痛性质改变、消瘦、乏力、黑便等症状时,需要高度警惕恶变的可能。

从病理机制上看,长期的慢性炎症刺激、幽门螺杆菌感染、不良的生活饮食习惯等因素可能导致胃黏膜细胞不断受到损伤和修复,在这个过程中细胞的基因可能发生突变,从而逐渐从良性病变向恶性转化。一些遗传因素也可能增加恶变的风险。

临床上,对于怀疑有恶变可能的胃溃疡,通常会进行更详细的检查,如多次胃镜检查并进行病理活检,以明确诊断。如果确诊为胃癌,需要根据具体情况选择合适的治疗方案,包括手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

为了预防胃溃疡恶变,对于已经确诊的胃溃疡患者,应严格遵医嘱进行治疗和随访,避免自行停药或不规律治疗。同时,保持健康的生活方式,如规律作息、合理饮食、减少刺激性食物摄入、戒烟限酒等也非常重要。定期进行胃镜检查,以便早期发现可能的恶变并及时处理。对于恶性胃溃疡与胃癌的关系需要高度重视,做到早发现、早诊断、早治疗。