李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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间质性膀胱炎要不要做手术

2024.10.28 17:48

间质性膀胱炎是否要做手术需要根据具体情况而定。

对于间质性膀胱炎的治疗,手术并非是首选的治疗方式。在疾病的早期或者症状较轻时,一般会先尝试保守治疗。保守治疗包括口服药物,例如抗组胺药物,可以减轻膀胱黏膜的炎症反应,缓解疼痛和尿频等症状;还有戊聚糖多硫酸钠,这是目前被美国食品药品监督管理局FDA批准用于间质性膀胱炎治疗的药物,有助于修复膀胱黏膜的糖胺聚糖层,改善膀胱的功能。膀胱灌注治疗也是常用的保守治疗手段,像透明质酸钠等药物的膀胱灌注,可以在膀胱黏膜表面形成一层保护膜,减轻尿液对膀胱黏膜的刺激。同时,患者还可以通过调整生活方式来缓解症状,如避免食用刺激性食物、戒烟限酒、规律作息等。

当保守治疗无效或者病情较为严重时,手术可能会成为一种选择。例如,当膀胱挛缩导致膀胱容量极小,严重影响患者的生活质量时,可能会考虑进行膀胱扩大术。这种手术可以增加膀胱的容量,从而改善患者的排尿功能。还有一种手术方式是骶神经调节术,通过调节神经的功能来影响膀胱的感觉和功能,对于部分间质性膀胱炎患者也有一定的疗效。但手术都存在一定的风险,如感染、出血、术后排尿功能异常等,所以在决定是否手术之前,需要医生对患者的整体情况进行全面评估,权衡手术的利弊。