郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺纤维化可以做手术吗

2024.11.12 10:44

肺纤维化在某些情况下可以考虑做手术,但这需要严格评估患者的具体状况。

肺纤维化是一种以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的间质性肺疾病的终末期肺脏改变。对于肺纤维化患者,如果病情发展到非常严重的程度,肺移植手术是一种可考虑的治疗手段。肺移植能够替换掉已经严重受损、失去功能的肺组织,给患者提供新的呼吸功能恢复的机会。肺移植手术面临着诸多挑战和限制。首先,合适的供体肺源非常稀缺,很多患者可能需要长时间等待。其次,手术风险极高,包括术中的大出血、术后的排异反应等。术后患者需要长期服用免疫抑制剂来降低排异反应,这又会增加感染等其他并发症的风险。而且,患者在术前需要进行全面的身体评估,只有身体其他器官功能能够耐受手术的情况下才可以考虑。除了肺移植这种大型手术外,对于一些肺纤维化伴有局部病变,如存在肺大疱等可能影响呼吸功能的局部结构改变时,也可以考虑进行胸腔镜等微创手术来改善局部状况,但这也需要谨慎评估利弊。