郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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早上醒来就老咳嗽怎么回事

2024.11.12 10:43

早上醒来老咳嗽可能是由于呼吸道干燥、过敏反应、鼻部疾病、呼吸道感染、胃食管反流等原因。具体分析如下:

1.呼吸道干燥:早上醒来咳嗽可能是因为夜间睡眠时呼吸道水分流失,导致黏膜干燥、发痒从而引发咳嗽。可能与室内空气干燥有关,例如冬季使用暖气或者空调时未使用加湿器。在干燥环境下,呼吸道黏膜的纤毛运动功能也会受到影响,难以有效清除分泌物。改善室内湿度,可使用加湿器将室内湿度保持在40%-60%左右,睡前适当饮水,有助于缓解呼吸道干燥的情况。

2.过敏反应:如果对卧室中的某些物质过敏,如尘螨、灰尘、宠物毛发等,在睡眠过程中长时间接触这些过敏原,早上醒来时就容易出现咳嗽症状。过敏会使呼吸道黏膜处于充血、水肿和高反应性状态。保持卧室清洁,定期更换床单被罩,减少室内灰尘和过敏原的积累。如果过敏症状严重,可就医进行过敏原检测,并在医生指导下进行抗过敏治疗。

3.鼻部疾病:患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病时,鼻腔分泌物在夜间可能会倒流至咽喉部,刺激咽喉引发咳嗽。由于睡觉时平躺的姿势,更有利于分泌物的倒流。对于鼻炎患者,鼻腔黏膜炎症会导致分泌物增多,鼻窦的炎症还可能引起鼻窦内压力变化,促使分泌物向后流入咽部。积极治疗鼻部疾病,如使用生理盐水冲洗鼻腔,减轻鼻腔炎症,减少分泌物的产生。

4.呼吸道感染:细菌或病毒感染呼吸道后,呼吸道黏膜会产生炎症反应,在早上醒来时咳嗽可能会加重。夜间睡眠期间,呼吸道黏膜会持续分泌炎性物质,早晨起床时体位改变,痰液移动刺激呼吸道就会引发咳嗽。需要根据感染类型进行相应治疗,如细菌感染可使用抗生素,病毒感染则以对症治疗为主,多喝水、多休息,促进身体恢复。

5.胃食管反流:睡觉时平躺的姿势容易使胃酸反流至食管,再反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜引起咳嗽。尤其是一些患有胃食管反流的患者,食管下括约肌功能可能存在异常,无法有效阻止胃酸反流。晚餐过饱、进食后过早卧床等不良生活习惯会加重胃食管反流的情况。调整生活方式,如避免晚餐过饱、睡前2-3小时不进食、抬高床头等,有助于减少胃食管反流的发生。

如果早上醒来老咳嗽的症状持续不缓解或者伴有发热、呼吸困难等其他症状,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。