张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃黏膜脱垂如何治疗

2024.12.19 20:53

胃黏膜脱垂可采用一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗主要是调整生活方式。患者需注意休息,避免过度劳累,减少增加腹压的动作,如剧烈咳嗽、用力排便等。饮食上要规律进餐,少食多餐,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟酒。有助于减轻胃部负担,缓解胃黏膜脱垂引起的不适症状,同时避免脱垂进一步加重。

2.药物治疗:药物治疗主要是针对胃黏膜脱垂引起的症状进行对症处理。例如使用抑酸药,像奥美拉唑等,可减少胃酸分泌,减轻胃酸对脱垂黏膜的刺激,缓解腹痛、烧心等症状。促胃肠动力药如莫沙必利等,可以促进胃排空,减少胃内容物反流,减轻胃部压力,防止脱垂黏膜进一步受损。黏膜保护剂如铝碳酸镁等,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,减轻食物、胃酸等对胃黏膜的刺激。

3.内镜治疗:内镜治疗是一种较为有效的治疗手段。对于轻度的胃黏膜脱垂,可以在内镜下进行复位操作,将脱垂的黏膜恢复到正常位置。还可以通过内镜进行局部的治疗,如电凝、激光等,使脱垂的黏膜组织凝固、坏死、脱落,从而达到治疗目的。这种治疗方式相对创伤小、恢复快,但需要专业的内镜医生操作,并且要严格掌握适应证。

4.手术治疗:当胃黏膜脱垂比较严重,出现严重的并发症,如幽门梗阻、反复大量出血等情况时,可能需要进行手术治疗。手术方式包括胃部分切除术等,通过切除部分胃组织,去除脱垂的黏膜,从而解决因脱垂引起的各种严重问题。不过手术风险相对较高,术后可能会有一些并发症,如感染、吻合口瘘等,需要患者在术后密切观察恢复情况。

5.中医治疗:中医治疗胃黏膜脱垂也有一定的效果。中医通过辨证论治,采用中药方剂进行调理。例如,对于脾胃虚弱型的患者,可能会使用一些健脾和胃的中药来改善脾胃功能,增强胃部的运化能力,从而减轻胃黏膜脱垂的症状。同时,中医的针灸、推拿等疗法也可以起到调节胃肠功能、缓解症状的作用,但中医治疗通常需要较长的疗程,患者要有足够的耐心。

患者在治疗期间要保持积极的心态,配合医生的治疗方案。定期进行复查,以便及时调整治疗方案。如果出现腹痛加剧、呕血、黑便等异常情况,应立即就医。