李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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胃穿孔手术后还会复发吗

2024.11.06 08:10

胃穿孔手术后有复发的可能。

胃穿孔手术主要是修补穿孔部位或者进行胃大部切除等操作。如果术后患者不注意改变不良的生活和饮食习惯,复发风险会增加。例如,患者术后继续大量酗酒,酒精会不断刺激胃黏膜,使胃黏膜的屏障功能受损,胃酸分泌失调,容易再次引发胃部病变,严重时可导致胃穿孔复发。长期大量服用非甾体类抗炎药等对胃黏膜有损伤的药物,也会削弱胃黏膜的保护作用,增加胃穿孔复发的几率。另外,如果患者术后幽门螺杆菌感染没有得到有效的根治,幽门螺杆菌会持续在胃内引发炎症反应,破坏胃黏膜,进而可能导致胃黏膜变薄、溃疡形成,最终引发胃穿孔复发。

从胃部的生理结构和功能方面来看,胃部是一个不断进行消化活动的器官,每天要承受食物的研磨、胃酸和胃蛋白酶的消化作用等。即使经过手术修复,胃部的愈合部位相对来说仍然是一个薄弱点。如果患者术后饮食不规律,经常暴饮暴食,胃内压力会出现较大波动,容易对手术部位造成冲击。而且,胃部的血液循环状况也会影响其恢复情况,如果患者本身存在一些影响胃部血液循环的基础疾病,如动脉硬化等,胃部组织的修复和再生能力会受到影响,也不利于手术创口的完全愈合,从而增加胃穿孔复发的风险。