轻度的单纯性下尿路感染有可能在1-3天到1周左右自己好,但如果是上尿路感染或者复杂性尿路感染,通常很难自愈,需要及时就医治疗。
对于轻度的下尿路感染,例如膀胱炎,当机体自身免疫力较强时,通过大量饮水、多排尿等方式,尿液对尿路的冲刷作用有助于清除细菌。膀胱黏膜自身也有一定的防御能力,在细菌数量较少、毒力较弱的情况下,膀胱黏膜的免疫细胞等可发挥作用对抗感染。一般来说,如果感染后的症状比较轻微,仅仅有偶尔的尿频、轻微的尿痛,在保证每天摄入足够多水分如2000-3000毫升,多休息,避免劳累、熬夜以及注意会阴部清洁卫生的情况下,身体自身的防御机制可能在较短时间内控制住感染,使症状逐渐减轻直至消失。如果是上尿路感染,如肾盂肾炎,细菌可能已经侵入肾盂等肾脏组织,这种情况下炎症反应往往比较严重,会引起发热、寒战、腰痛等症状,肾脏组织的损伤如果不及时治疗可能会进一步加重,甚至影响肾功能,所以自愈的可能性极小。另外,复杂性尿路感染,例如存在泌尿系统结石、尿路梗阻、糖尿病等基础疾病时,感染容易反复且难以自行消除,因为这些因素会导致尿液引流不畅或者机体免疫功能异常,为细菌滋生提供了有利条件,必须针对病因进行治疗才能有效控制感染。
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