陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

过敏性紫癜最好要怎么治疗

2024.11.25 13:06

过敏性紫癜的治疗包括去除致病因素、一般治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗。具体分析如下:

1.去除致病因素:过敏性紫癜可能由感染、食物、药物等多种因素诱发。对于感染因素,如细菌感染,需使用敏感抗生素进行抗感染治疗;若是食物或药物过敏,应严格避免再次接触致敏原。这是治疗的基础,只有去除病因,才能有效防止病情反复。

2.一般治疗:包括卧床休息,有助于减轻身体负担,尤其是在疾病发作期。同时,要注意补充营养,给予易消化、富含维生素的食物。对于关节疼痛明显者,可适当使用止痛药物缓解症状;有消化道症状者,根据具体情况给予对症处理,如止吐、止泻等。

3.糖皮质激素治疗:糖皮质激素可有效减轻炎症反应。对于腹型和关节型过敏性紫癜患者,能较快缓解腹痛、关节痛等症状。常用药物如泼尼松,一般根据病情严重程度确定剂量和疗程。但激素治疗也有一定副作用,如可能导致骨质疏松症、血糖升高等,使用过程中需密切监测。

4.免疫抑制剂治疗:适用于病情反复、糖皮质激素治疗效果不佳的患者。如环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物,可以调节机体免疫功能。不过,免疫抑制剂的副作用较大,可能影响骨髓造血功能、肝肾功能等,使用时需严格掌握适应证,并密切监测相关指标。

5.抗凝治疗:过敏性紫癜患者可能存在高凝状态,易形成血栓。抗凝治疗可使用肝素、双嘧达莫等药物。抗凝治疗有助于预防血栓形成,改善肾脏等器官的血液循环,特别是对于有肾脏受累表现的患者,可减少肾脏损害的进一步发展。

过敏性紫癜患者在治疗期间,应定期复查血常规、尿常规、凝血功能等指标,以便及时调整治疗方案。同时,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,增强机体抵抗力。