李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿道损伤可以导尿吗

2024.07.19 17:40

尿道损伤是否可以导尿不能一概而论,要根据具体情况判断。

轻度的尿道挫伤,尿道连续性存在,通常可以尝试导尿。导尿成功后可起到引流尿液、支撑尿道的作用,有助于损伤恢复。

对于严重的尿道损伤,如尿道断裂、尿道撕裂严重伴明显出血等情况,则不适合导尿。此时强行导尿可能会加重尿道损伤,导致出血增加、假道形成、尿外渗范围扩大等不良后果,甚至可能引起更严重的并发症。

在怀疑尿道损伤时,需要进行详细的评估,包括病史询问如外伤机制等、体格检查如尿道口出血、会阴血肿等、影像学检查如逆行尿道造影等,以准确判断尿道损伤的程度和类型。如果不适合立即导尿,可先进行耻骨上膀胱穿刺造瘘等处理,待尿道损伤情况稳定后,再根据具体情况选择合适的治疗时机和方法来恢复尿道的连续性,如尿道端端吻合术等。尿道损伤后能否导尿需要综合多方面因素谨慎决定,以避免不当操作带来进一步的损伤和不良后果。医疗决策应基于专业医生对患者具体情况的准确评估和判断。