杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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什么是放射性心脏损坏

2024.09.10 18:14

放射性心脏损坏是指由于胸部肿瘤如肺癌、乳腺癌、食管癌等接受放射性治疗后,放射线对心脏及其相关组织造成的损伤。

放射性心脏损坏的发生主要与放疗过程中放射线对心脏的直接损害有关。放射线可引起心肌细胞的变性、坏死,导致心脏的收缩和舒张功能下降。同时,还可能影响心脏的传导系统,引发心律失常等问题。放射线还会对心脏的血管造成损伤,如引起血管内皮细胞损伤、炎症反应,进而导致血管狭窄、血栓形成等,影响心脏的血液供应。随着时间的推移,这种损伤可能逐渐加重,患者会出现一系列症状,如心悸、胸闷、呼吸困难、乏力等,严重时甚至可导致心力衰竭、心肌梗死等危及生命的情况。

在临床上,对于接受胸部放疗的患者,医生通常会密切关注其心脏情况,通过定期检查如心电图、心脏超声等来早期发现可能出现的放射性心脏损坏。一旦确诊,需要根据具体情况进行相应的治疗和管理。治疗措施包括改善心脏功能、控制心律失常、缓解症状等。同时,对于后续需要继续放疗或其他治疗的患者,医生会更加谨慎地评估风险和获益,采取优化的治疗方案以尽量减少对心脏的进一步损伤。患者自身也需要注意休息、避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的生活习惯和心态,以促进病情的稳定和恢复。放射性心脏损坏是胸部放疗后需要高度重视的并发症,早期诊断、及时治疗和科学管理对于改善患者的预后至关重要。