李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精索静脉曲张术后阴囊肿大是怎么回事

2024.10.21 14:12

精索静脉曲张术后阴囊肿大可能是手术创伤、阴囊内血液回流不畅、阴囊组织反应性水肿、感染、精索静脉结扎不完全等原因导致的。具体分析如下:

1.手术创伤:手术过程中会对阴囊及周围组织造成一定的损伤,这会引发局部的炎症反应,导致组织渗出增多,进而引起阴囊肿大。这种情况通常是术后的正常反应,随着身体的恢复,炎症逐渐消退,肿大也会慢慢减轻。一般可通过适当休息、抬高阴囊等方式促进恢复。

2.阴囊内血液回流不畅:手术可能影响到阴囊内的血液循环,使得血液回流受阻。比如精索静脉结扎后,新的侧支循环尚未完全建立,血液就容易淤积在阴囊内,造成阴囊肿大。患者需要避免长时间站立或久坐,可穿着紧身内裤或阴囊托带,以帮助改善血液回流情况。

3.阴囊组织反应性水肿:手术刺激可使阴囊组织产生反应性水肿。阴囊的组织比较疏松,容易出现水肿现象。这时候要注意保持阴囊清洁干燥,避免摩擦,一般水肿会在数天到数周内逐渐消退。

4.感染:如果术后阴囊发生感染,炎症会导致局部红肿热痛,阴囊肿大。感染可能源于手术中的污染、术后护理不当等。需要及时使用抗生素进行抗感染治疗,同时加强阴囊局部的护理,如定期换药等。

5.精索静脉结扎不完全:若精索静脉结扎不完全,精索静脉曲张可能仍然存在,静脉血液持续反流,导致阴囊内静脉压力升高,引起阴肿大。这种情况可能需要进一步的检查评估,必要时可能需要再次手术进行彻底的精索静脉结扎。

精索静脉曲张术后阴囊肿大是一个需要重视的问题,患者应密切关注自身症状,遵循医生的建议进行护理和治疗,如果阴囊肿大持续不缓解或者伴有疼痛、发热等异常症状,应及时就医,以便明确原因并采取恰当的措施。