李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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男性睾丸萎缩是导致不育的重要原因吗

2024.10.21 14:12

男性睾丸萎缩是导致不育的重要原因。其病因主要有精索静脉曲张、感染因素、内分泌疾病、损伤、药物影响。具体分析如下:

1.精索静脉曲张:精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸的生精功能,导致睾丸萎缩。精索静脉曲张可能是由于精索内静脉瓣发育不全、静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等引起。日常应避免久站、久坐,可穿紧身内裤或使用阴囊托带,严重者需手术治疗。

2.感染因素:如附睾炎、睾丸炎等感染疾病,炎症的长期刺激会损害睾丸组织,影响其正常功能,进而造成睾丸萎缩。感染可能是细菌、病毒等病原体入侵所致。需要针对感染的病原体进行抗感染治疗,如使用抗生素或抗病毒药物。

3.内分泌疾病:像垂体功能减退、甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病,会干扰下丘脑-垂体-睾丸轴的功能,影响激素的正常分泌,从而导致睾丸萎缩。这与内分泌腺功能异常有关。需要对原发病进行治疗,如补充相应的激素等。

4.损伤:睾丸受到外力撞击、手术损伤等,会破坏睾丸的结构和血运,影响睾丸的正常生长发育,导致萎缩。日常生活中要注意保护睾丸免受外力伤害,损伤后需及时就医进行修复等处理。

5.药物影响:某些药物如抗肿瘤药、抗癫痫药等可能对睾丸有一定的毒性作用,长期使用会影响睾丸功能,引起睾丸萎缩。这是药物的副作用所致。在使用这类药物时应密切关注睾丸功能,必要时调整药物。

睾丸萎缩会对男性生育能力产生严重影响,因为睾丸是产生精子和分泌雄性激素的重要器官。睾丸萎缩后,精子的数量和质量都会下降,雄性激素分泌减少,从而导致不育。所以男性如果发现睾丸有异常情况,应及时就医检查,以便早期发现问题并进行干预。