李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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便秘与肛瘘有关系吗

2024.11.08 14:36

便秘与肛瘘有一定的关系。

肛瘘的形成主要与肛周脓肿、直肠肛管损伤等因素有关,但便秘在一定程度上可能会对肛瘘产生影响。长期便秘时,排便困难会导致患者过度用力排便,这可能会引起肛管压力增高,造成局部充血、水肿等情况,容易诱发肛周疾病的发生或加重原有肛周疾病,包括肛瘘。同时,便秘患者的大便通常较为干结、坚硬,在排出过程中可能会擦伤肛窦或肛腺等部位,增加感染风险,进而可能促使肛瘘的形成或加重肛瘘的病情。对于已经患有肛瘘的患者,便秘可能会导致肛瘘的症状如疼痛、流脓等更加明显,也不利于肛瘘的恢复和治疗。

从更广泛的角度来看,便秘和肛瘘之间的相互影响是比较复杂的。一方面,便秘可能通过上述机制引发或加重肛瘘;另一方面,肛瘘患者由于瘘管的存在、疼痛等原因,可能会对排便产生恐惧心理,从而有意减少排便次数,这又可能进一步加重便秘。而且,无论是便秘还是肛瘘,都可能对患者的生活质量产生较大影响。便秘可导致腹胀、腹痛、食欲下降等不适,而肛瘘除了局部症状外,还可能因反复感染等给患者带来较大的心理负担。对于这两种情况都需要引起足够的重视。在临床治疗中,对于同时患有便秘和肛瘘的患者,需要综合考虑两者的关系,在治疗肛瘘的同时,积极改善便秘状况,通过调整饮食、增加膳食纤维摄入、养成良好的排便习惯、适当运动以及必要时使用药物等方法来缓解便秘,这样有助于肛瘘的治疗和康复,提高患者的整体健康水平。