郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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结核性胸膜炎治疗后会有后遗症吗

2024.11.12 10:43

结核性胸膜炎治疗后可能会有后遗症。

结核性胸膜炎如果能早期、规范地进行治疗,多数患者可以治愈且不遗留明显后遗症。在一些情况下,可能会出现后遗症。比如,胸腔积液如果没有得到及时、彻底的引流,可能会导致胸膜粘连、肥厚。胸膜粘连会使胸膜脏层和壁层之间的摩擦增加,患者可能会经常感到胸部隐痛不适,尤其是在深呼吸、咳嗽或者变换体位的时候,疼痛可能会加剧。严重的胸膜肥厚还可能影响胸廓的正常活动,限制肺的呼吸功能,导致患者出现胸闷、气短等症状,活动耐力下降。另外,结核性胸膜炎治疗过程中,抗结核药物可能会有一定的副作用,虽然在停药后大部分副作用会逐渐消失,但少数情况下可能会对身体某些器官造成长期的、不可逆的损害,例如对肝脏、肾脏功能的影响,或者引起周围神经炎等,这些也可以看作是治疗后的一种不良遗留情况。

从远期来看,即使结核性胸膜炎已经治愈,患者由于之前患过结核病,身体的免疫功能可能会受到一定影响,相对健康人群更容易再次感染结核菌或者感染其他病原体。而且,心理方面也可能存在一些影响,由于患病期间的痛苦经历以及对后遗症的担忧,部分患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题,影响生活质量。同时,对于女性患者而言,如果在患病期间或治疗后不久怀孕,还需要考虑结核病及治疗对胎儿的潜在影响等复杂情况。