李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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出现尿不尽的原因是什么

2024.10.28 17:48

尿不尽的原因可能是前列腺疾病、泌尿系统感染、膀胱功能异常、尿道狭窄或梗阻、神经源性膀胱等。具体分析如下:

1.前列腺疾病:前列腺增生是引起中老年男性尿不尽常见的原因。随着年龄增长,前列腺逐渐增大,压迫尿道,导致尿道变窄,尿液排出受阻,从而出现尿不尽的症状。另外,前列腺炎也会引起前列腺充血、肿大,影响排尿功能。患者应避免久坐、酗酒等不良生活习惯,及时就医,根据病情进行相应的药物或手术治疗。

2.泌尿系统感染:细菌、真菌等病原体感染泌尿系统,如膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激可导致膀胱和尿道黏膜充血、水肿,敏感性增高。膀胱在排尿时不能完全排空,就会有尿不尽的感觉。平时应注意个人卫生,多喝水,增加排尿量,以冲洗尿道中的病菌。在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗。

3.膀胱功能异常:膀胱过度活动症患者,膀胱肌肉不自主收缩,膀胱容量减小,使得排尿次数增多且每次排尿后仍有尿意。另外,膀胱结石、膀胱肿瘤等也会影响膀胱的正常功能。需要就医进行详细检查,针对具体病因进行治疗,如膀胱结石可能需要手术取石等。

4.尿道狭窄或梗阻:尿道结石、尿道损伤后的瘢痕形成等都可能导致尿道狭窄或梗阻。这会使尿液排出不畅,膀胱内残余尿量增多,引起尿不尽。对于尿道结石可根据结石大小选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法;尿道瘢痕则可能需要手术修复尿道。

5.神经源性膀胱:神经系统疾病如脊髓损伤、糖尿病神经病变等影响支配膀胱的神经功能。膀胱逼尿肌和括约肌的协调功能被破坏,导致排尿异常,出现尿不尽的情况。需要积极治疗原发的神经系统疾病,同时可采用导尿、膀胱功能训练等方法来改善排尿状况。

尿不尽是一种较为复杂的症状,可能由多种原因引起。如果出现尿不尽的情况,应及时就医,进行全面的检查,以便准确诊断病因并采取有效的治疗措施,避免病情进一步发展,影响生活质量和身体健康。