四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成。
四逆汤是《伤寒论》中的经典方剂。其中,附子大辛大热,为回阳救逆之要药,能上助心阳以通脉,中温脾阳以健运,下补肾阳以益火,驱散寒邪,回阳救逆;干姜辛热,温中散寒,助阳通脉,与附子相须为用,增强回阳之力;炙甘草甘温,一则益气补中,二则缓姜、附峻烈之性,三则调和诸药。全方三味药,药简力专,共奏回阳救逆之功效。
在临床应用中,四逆汤主要用于治疗少阴病,症见四肢厥逆、恶寒蜷卧、神衰欲寐、呕吐不渴、腹痛下利、舌苔白滑、脉象微细等。此外,对于阳虚欲脱所致的冷汗自出、四肢厥冷、脉微欲绝等危重症候也有较好的疗效。但四逆汤为温热峻剂,使用时必须辨证准确,且中病即止,以免过用伤阴。同时,对于热证、阴虚证等忌用。在现代临床中,四逆汤也常用于治疗心力衰竭、休克、急性胃肠炎等疾病属阳虚寒盛者。四逆汤是中医温阳救逆的代表方剂,对其组成和应用的深入理解,有助于更好地发挥其临床疗效。
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