李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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体外震波碎石术危险吗

2024.10.28 17:48

体外震波碎石术存在一定风险,但总体来说危险系数相对较低,在合理应用的情况下是一种较为安全有效的治疗手段。

体外震波碎石术是通过体外产生的冲击波聚焦于体内的结石,使结石粉碎,从而便于排出体外。并非毫无风险。在碎石过程中,可能会对周围组织造成一定的损伤。例如,冲击波可能会影响肾脏组织,导致肾包膜下血肿、肾实质损伤等,不过这种情况较为少见。如果操作不当或者患者自身存在特殊的身体状况,还可能引起输尿管内的石街形成,也就是大量碎石在输尿管内堆积,造成梗阻,进而引发肾积水、感染等严重并发症。另外,部分患者在碎石后可能会出现血尿,这是比较常见的现象,通常会在短期内自行恢复,但也需要密切关注。

从患者个体差异方面来看,一些患有基础疾病的患者进行体外震波碎石术时风险可能会增加。比如,凝血功能障碍患者在碎石后出血风险更高;糖尿病患者如果术后发生泌尿系统感染,可能更难以控制,容易引发全身性的感染症状。而且,结石的大小、位置、成分等因素也会影响手术的风险。较大的结石可能需要多次碎石,这无疑增加了并发症发生的可能性;位于特殊位置的结石,如靠近肾盂输尿管连接部的结石,在碎石过程中更容易引起梗阻等问题。所以在进行体外震波碎石术之前,医生需要对患者进行全面的评估,权衡手术的利弊,以确保手术的安全性和有效性。