李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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利多卡因一次用量不宜超过多少

2024.11.05 14:42

利多卡因一次用量不宜超过400mg。

利多卡因是一种局部麻醉及抗心律失常药。在局部麻醉应用时,如果用量过大,可能会引发一系列不良反应。从局部组织的角度来看,过量的利多卡因可能导致局部组织的毒性反应,例如注射部位周围的肌肉可能出现抽搐、震颤等异常表现,这是因为过高浓度的利多卡因干扰了神经肌肉接头处的正常生理功能。在中枢神经系统方面,过量的利多卡因可透过血-脑屏障,对中枢神经系统产生先兴奋后抑制的作用。早期可能出现头晕、耳鸣、视力模糊、口周麻木等症状,严重时可导致惊厥、意识丧失等严重后果。在心血管系统中,虽然利多卡因常用于治疗心律失常,但过量时也可能对心脏产生不良影响,如引起低血压、心动过缓等,这是因为对心脏的传导系统和心肌细胞的电生理活动产生了过度的干扰。

不同个体对利多卡因的耐受性也存在差异。一些特殊人群,如老年人、儿童、肝肾功能不全者等,其代谢利多卡因的能力相对较弱,即使使用正常剂量也可能出现不良反应,更不用说超过限量的使用了。所以在使用利多卡因时,必须严格遵循安全剂量的要求,根据患者的具体情况谨慎调整用药剂量,以确保用药的安全性和有效性。