张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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幽门螺杆菌吃的四联药都是什么药

2022.05.07 09:39

幽门螺杆菌吃的四联药,包括一种铋剂、两种抗生素、一种质子泵抑制剂。

1.一种铋剂。铋剂作为胃黏膜保护剂,有杀菌作用,常见的铋剂有果胶铋、枸橼酸铋钾、复方铝碳酸铋等。

2.两种抗生素。抗生素是能够干扰细菌生长代谢的药物,幽门螺杆菌感染时可以选用两种抗生素,常见的抗生素有克林霉素、阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等。但不能任选两种,通常会选用阿莫西林+克拉霉素,阿莫西林+呋喃唑酮,阿莫西林+左氧氟沙星,对阿莫西林过敏的可选用四环素+呋喃唑酮,四环素+甲硝唑等。

3.一种质子泵抑制剂。抗生素在胃内酸性环境下,无法较好地发挥其抗幽门螺杆菌的作用。此时需要配合质子泵抑制剂,例如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等,抑制胃酸分泌从而使抗生素更好地发挥作用。