刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

小孩烧伤起泡会留疤吗

2024.11.25 16:48

小孩烧伤起泡是否会留疤不能一概而论,取决于多种因素。

一般来说,如果烧伤程度较轻,仅为浅二度烧伤,在妥善处理的情况下,通常不会留下明显疤痕。浅二度烧伤伤及真皮乳头层,局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。如果能保持创面清洁,避免感染,新生的表皮会逐渐生长,覆盖创面,愈合后可能仅有轻微的色素沉着。如果烧伤程度达到深二度甚至三度烧伤,留疤的可能性就比较大。深二度烧伤伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分真皮及皮肤附件,水疱较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮温也可稍低。创面基底呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管。这种情况下,皮肤的修复过程较为复杂,愈合后往往会有瘢痕形成。三度烧伤则伤及皮肤全层,甚至达到皮下、肌肉或骨骼,创面无水疱,呈蜡白或焦黄色甚至炭化,痛觉消失,局部温度低,皮层凝固性坏死后形成焦痂,由于皮肤的生发层等完全被破坏,必须依靠植皮等手段才能修复创面,而且会留下明显的疤痕。

烧伤后的处理方式对是否留疤也有至关重要的影响。如果烧伤后没有及时正确处理,比如水疱破裂后创面被污染,引发感染,就会加重皮肤组织的损伤,大大增加留疤的风险。即使是浅二度烧伤,如果感染严重,也可能导致瘢痕增生。相反,若能在烧伤后第一时间用流动的凉水冲洗创面,降低局部温度,减轻烧伤的深度,然后及时就医,由专业医生进行创面的清洁、消毒、包扎等处理,并且在愈合过程中按照医嘱进行护理,如涂抹合适的药膏防止感染、避免搔抓创面等,即使是较严重的烧伤,也能在一定程度上减少疤痕形成的可能性。同时,个体的差异也会影响疤痕的形成,有些小孩可能本身属于瘢痕体质,这种情况下,即使是相对较轻的烧伤,也更容易形成明显的疤痕。