诊断血友病,需要检查凝血4项和凝血因子定量。
临床上,如果病人有严重出血症状,血小板计数又是正常的情况下,往往需要查凝血机制,先检查凝血4项。如果是凝血酶原时间延长,部分凝血活酶时间轻度延长。多考虑获得性凝血因子缺乏症,常见于维生素K缺乏、长期服用华法令或者是严重肝病或者是鼠药中毒等。
如果凝血4项提示部分凝血活酶时间明显延长,其他项目都正常,多考虑是先天性凝血因子缺乏,如VIII因子、IX因子,或是XI因子缺乏所致的甲型、乙型或丙型血友病,就需要做内源性凝血因子定量检测,即可确定诊断,血友病病人多数有家族史。
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