李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

蛋白尿是尿路感染吗

2024.07.18 15:38

蛋白尿不一定是尿路感染。

蛋白尿是指尿液中出现过量蛋白质的情况,而尿路感染是由细菌等病原体侵犯尿路引起的炎症。虽然部分尿路感染患者可能会出现蛋白尿,但这并不是尿路感染的典型表现。

导致蛋白尿的原因非常多。除了尿路感染外,肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏本身的病变是引起蛋白尿的常见原因,这些疾病主要影响肾小球的滤过功能,导致蛋白质漏出进入尿液。其他情况如剧烈运动、发热、应激状态、高蛋白饮食后等生理情况下也可能出现暂时性的蛋白尿,但通常是轻度的且可恢复。多发性骨髓瘤等全身性疾病也可能导致蛋白尿。

而尿路感染的主要症状通常包括尿频、尿急、尿痛、排尿不适等尿路刺激症状,严重时可出现血尿、发热、腰痛等。其诊断主要依据临床症状、尿液检查如白细胞增多等以及尿培养等。

所以,当发现蛋白尿时,不能简单地认为就是尿路感染,需要综合考虑患者的具体情况,进行全面的检查和评估,如尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、泌尿系统超声等,以明确蛋白尿的原因,进而采取针对性的治疗措施。如果仅根据蛋白尿来诊断尿路感染,可能会导致误诊和漏诊,延误病情的正确诊治。