杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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感觉心脏有压榨性疼痛是心绞痛吗

2024.09.10 18:14

感觉心脏有压榨性疼痛很可能是心绞痛,但不能仅凭此症状就确诊。

心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。典型的心绞痛发作时,患者常感到胸骨后或心前区有压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部等部位。心脏有压榨性疼痛并非一定就是心绞痛,还可能有其他原因,如急性心肌梗死、主动脉夹层、肥厚型心肌病等严重疾病,也可能是心脏神经官能症等功能性疾病。一些非心脏疾病,如消化系统疾病如胃溃疡、胆囊炎等也可能出现类似的疼痛表现。

要明确是否为心绞痛,需要综合考虑多个因素。除了详细询问疼痛的特点、发作诱因、持续时间、缓解方式等病史外,还需要进行一系列检查,如心电图、心脏超声、心肌酶谱、冠状动脉造影等。这些检查可以帮助判断心脏的结构和功能是否正常,冠状动脉是否存在狭窄或阻塞等病变。如果怀疑是心绞痛,应及时就医,进行全面的评估和诊断。医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案,包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等,以缓解疼痛症状,改善心肌供血,预防心肌梗死等严重并发症的发生。同时,患者在日常生活中也需要注意调整生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、避免劳累和情绪激动等,以减少心绞痛的发作。对于心脏有压榨性疼痛的患者,不能掉以轻心,应尽快就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。