尿路感染会导致肾炎吗

2024.10.28 17:48

尿路感染如果不及时有效治疗，是有可能导致肾炎的。

尿路感染主要是细菌等病原体在尿路中异常繁殖所引起的感染性疾病。当尿路感染发生时，细菌可沿着尿道上行，若感染蔓延至肾盂，就会引发肾盂肾炎，这是上尿路感染的一种类型，属于广义上的肾炎范畴。如果肾盂肾炎没有得到妥善的控制，炎症持续存在，就可能对肾脏实质造成损害，影响肾脏的正常功能，如肾小球的滤过功能、肾小管的重吸收和排泄功能等。而且，长期反复的肾盂肾炎还可能导致肾脏组织发生瘢痕化，进一步破坏肾脏的结构完整性，使肾脏功能逐渐减退。另外，一些特殊类型的细菌感染，如某些耐药菌感染或者泌尿系统存在结构异常如尿路梗阻等情况时并发的尿路感染，更容易使感染扩散至肾脏深部组织，加大肾炎发生的风险。所以，一旦发现有尿路感染，应积极就医治疗，防止病情恶化累及肾脏。

从病理生理机制来看，正常情况下，人体的泌尿系统有一定的防御机制来阻止细菌等病原体的入侵，例如尿液的冲刷作用、尿道黏膜的屏障功能等。但当这些防御机制被破坏时，例如长期憋尿、不注意个人卫生、机体免疫力低下等，就容易发生尿路感染。在感染初期，病原体主要局限于尿道、膀胱等下尿路部位，此时如果能及时使用合适的抗生素进行治疗，一般能够很快控制感染。如果感染没有得到控制，细菌就会突破泌尿系统的层层防线，沿着输尿管逆行向上到达肾盂，进而侵犯肾实质。肾脏中的肾小球和肾小管等结构非常精细且复杂，一旦受到炎症的侵袭，其正常的代谢和功能就会受到干扰。肾小球的滤过膜可能会因为炎症介质的作用而通透性增加，导致蛋白质等大分子物质漏出到尿液中，出现蛋白尿；肾小管的功能受损则可能影响对尿液的浓缩和稀释功能，导致夜尿增多等症状。随着病情的发展，肾脏的炎症反应会引发一系列的免疫反应，免疫系统在清除病原体的同时，也可能会对自身的肾脏组织造成误伤，进一步加重肾脏的损伤。所以，对于尿路感染绝不能掉以轻心，要积极预防和治疗，以保护肾脏健康。

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