子宫内膜增生通常与内分泌紊乱有关,但不全是由内分泌紊乱所致。
子宫内膜增生的发生机制较为复杂。从内分泌角度来看,长期无排卵或稀发排卵可导致雌激素持续作用于子宫内膜,而缺乏孕激素的对抗,使得子宫内膜长期处于增生状态。比如多囊卵巢综合征患者,由于排卵障碍,体内雌激素水平相对较高,就容易发生子宫内膜增生。绝经后女性卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,但可能会通过一些途径转化为具有活性的雌激素,也可能引起子宫内膜增生。并非所有的子宫内膜增生都是内分泌紊乱引起的。局部子宫内膜的异常,如子宫内膜息肉形成过程中,局部的异常增生也可能导致子宫内膜增生的表现。还有一些药物的使用,如长期使用含雌激素的药物等,也可能诱发子宫内膜增生。另外,遗传因素、肥胖、代谢综合征等也可能通过影响内分泌或其他途径间接导致子宫内膜增生的发生。内分泌紊乱是子宫内膜增生的常见原因,但不是唯一原因,多种因素都可能参与其中。
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