李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿道管又痒又痛是怎么回事

2024.10.28 17:48

尿道管又痒又痛可能是尿道炎、尿道结石、前列腺炎、性传播疾病、局部过敏等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道炎:尿道炎是尿道管又痒又痛常见的原因之一。细菌、真菌或病毒等病原体感染尿道后,会引发炎症反应。如大肠杆菌感染较为常见,在不注意个人卫生,例如不经常更换内裤、局部清洁不到位时,细菌容易滋生繁殖。患者会出现尿道刺痒、尿痛,还可能伴有尿频、尿急等症状。治疗主要是根据病原体类型使用相应的抗生素,同时要大量饮水,增加排尿次数,以冲洗尿道中的病菌。

2.尿道结石:当尿道内存在结石时,结石会刺激尿道黏膜。结石的形成可能与代谢异常有关,例如高钙血症患者,尿液中钙含量过高,容易析出形成结石。结石在尿道内移动时,会引起尿道管的疼痛,这种疼痛往往较为剧烈,同时可伴有瘙痒感。患者还可能出现排尿困难、血尿等症状。对于较小的结石,可以通过大量饮水、多运动促进结石排出;较大的结石可能需要手术或其他医疗手段进行干预。

3.前列腺炎:男性的前列腺如果发生炎症,也可能导致尿道管出现痒痛症状。久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活习惯容易诱发前列腺炎。前列腺发生炎症后,会压迫尿道,产生刺激症状。患者除了尿道管痒痛外,还可能有会阴部坠胀、尿频、尿不尽等表现。治疗包括改善生活习惯,避免久坐、酗酒等,同时可根据病情使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物。

4.性传播疾病:如淋病、衣原体或支原体感染等性传播疾病,主要通过性接触传播。感染后,尿道黏膜会受到严重损害,引起尿道管的痒痛。患者通常有不洁性行为史,除了尿道症状外,还可能出现尿道口分泌物增多、红肿等情况。针对这类疾病,需要及时就医,明确病原体,使用敏感的抗生素进行规范治疗,同时性伴侣也需要同时检查和治疗,治疗期间避免性行为。

5.局部过敏:使用了某些可能引起过敏的物质,如新换的沐浴露、避孕套、卫生纸等,接触尿道周围皮肤后可能引起过敏反应。过敏会导致尿道管周围组织的炎症反应,出现痒痛症状。患者可能伴有局部皮肤发红、皮疹等表现。首先要避免再次接触过敏原,然后可使用抗过敏药物进行治疗,如口服抗组胺药,局部涂抹糖皮质激素类药膏等。

尿道管又痒又痛是一种需要引起重视的症状,如果出现这种情况,应及时就医,明确病因并进行相应的治疗,避免病情延误导致更严重的后果。