郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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哮喘会引起肺不张吗

2024.11.12 10:44

哮喘可能会引起肺不张。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其特征包括气道高反应性、可逆性气流受限等。在哮喘发作时,气道会发生痉挛、黏膜肿胀以及黏液分泌增多等情况。当黏液栓子在小气道内形成并堵塞气道时,就可能导致相应肺段或肺叶的气体无法正常进出,进而引起肺不张。而且,严重的哮喘发作导致的气道狭窄程度较重、持续时间较长时,肺泡内的气体逐渐被吸收,也会造成肺不张。

从病理生理机制进一步来看,哮喘患者的气道炎症会使气道壁增厚,气道内径减小。在一些情况下,如患者未能得到及时有效的治疗,黏液栓子不断积累,对气道的堵塞会越来越严重。同时,哮喘发作时患者呼吸用力不均匀,也不利于肺泡的正常通气。这种通气障碍如果局限在某个区域,就容易引发局部的肺不张。儿童哮喘患者由于其气道相对更狭窄,更容易出现黏液栓子堵塞气道而导致肺不张的情况。长期反复的哮喘发作还可能导致肺部结构发生改变,增加肺不张发生的风险,并且肺不张还可能进一步加重哮喘患者的呼吸困难等症状,形成恶性循环。