张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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真菌性肠炎是炎症性肠炎吗

2024.08.11 22:19

真菌性肠炎不是炎症性肠炎。

真菌性肠炎是由于真菌侵袭肠道引起的肠道炎症,常见的致病真菌包括念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等。通常发生在机体抵抗力下降、长期使用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂等情况下,或者存在基础疾病如糖尿病、恶性肿瘤等。患者可出现腹泻、腹胀、腹痛、低热等表现,大便可为稀便、黏液便或脓血便,常伴有白色豆渣样物质。诊断主要依靠粪便真菌培养、镜检等检查。治疗上需要停用相关药物,使用抗真菌药物进行治疗,同时积极治疗基础疾病,加强营养支持。

而炎症性肠炎主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。这是一组病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病。溃疡性结肠炎主要累及直肠和结肠黏膜,表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等,可有里急后重感。克罗恩病可累及胃肠道的任何部位,但以回肠末段和邻近结肠最为常见,主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、腹部包块等。炎症性肠炎的诊断需要结合临床症状、内镜检查、影像学检查、病理检查等综合判断。治疗上主要包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,部分患者可能需要手术治疗。

真菌性肠炎和炎症性肠炎是两种不同类型的肠道疾病,病因、发病机制、临床表现、诊断方法和治疗措施都有所不同。在临床实践中,需要通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查和内镜检查等进行准确的鉴别诊断,以便制定合适的治疗方案。对于出现肠道症状的患者,应及时就医,进行全面的评估和诊断,避免误诊和漏诊。同时,在日常生活中要注意饮食卫生,避免滥用抗生素等药物,以预防肠道疾病的发生。