张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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什么是气腹征

2024.08.27 16:58

气腹征是指在腹部影像学检查中发现腹腔内存在游离气体的一种体征。

气腹征主要提示腹腔内出现了异常情况。正常情况下,腹腔是一个相对密闭的空间,不应该有游离气体存在。当某些原因导致胃肠道穿孔,如胃、十二指肠溃疡穿孔、外伤性肠穿孔等,胃肠道内的气体就会进入腹腔,从而形成气腹。腹部手术、人工气腹操作后如果气体残留,也可能出现气腹征,但这通常是医源性的且为已知情况。气腹征的诊断主要依靠X线、CT等影像学检查。在X线平片上,典型的表现为膈下新月形的游离气体影。CT检查对于少量气腹的发现更为敏感和准确。气腹征的出现对于疾病的诊断具有重要意义,是提示胃肠道穿孔等疾病的重要线索。并非所有的气腹都意味着胃肠道穿孔,还可能有其他原因,如产气菌感染导致的气腹等。所以,发现气腹征后,需要结合患者的病史、症状、体征以及其他检查结果进行综合判断和分析,以明确气腹的原因和诊断。在临床实践中,医生会对气腹征高度重视,进一步详细询问病史,进行全面的体格检查和必要的辅助检查,以便准确诊断疾病并制定合适的治疗方案。如果是胃肠道穿孔等严重疾病导致的气腹,通常需要紧急手术治疗,以避免病情进一步恶化,危及患者生命。气腹征是一种重要的腹部体征,提示腹腔内存在异常情况,需要仔细评估和诊断。