黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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帕金森会不会造成认知障碍

2024.08.21 15:51

帕金森会造成认知障碍。

帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,除了典型的运动症状如静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等外,随着病情的进展,在中晚期确实会出现认知障碍。

帕金森病导致认知障碍主要有以下原因。首先,帕金森病主要影响大脑中的多巴胺能神经元,而多巴胺在认知功能中也起着重要作用,包括注意力、工作记忆、计划和决策等方面。当多巴胺能神经元受损严重时,就可能影响到认知功能。其次,帕金森病的病理改变不仅仅局限于多巴胺能系统,还可能累及其他神经递质系统,如胆碱能系统等。这些系统的异常也会对认知产生不利影响。帕金森病患者常伴有脑动脉硬化、脑白质病变等,这些脑血管病变也可能加重认知障碍的发生和发展。认知障碍在帕金森病患者中的表现多样,早期可能仅表现为轻微的认知功能下降,如记忆力减退、注意力不集中等,随着病情的进展,可逐渐发展为痴呆,出现严重的记忆障碍、语言障碍、定向力障碍、行为异常等,严重影响患者的日常生活和社会功能。对于帕金森病患者,早期识别和干预认知障碍非常重要。通过定期的认知功能评估,可以及时发现认知障碍的迹象,并采取相应的治疗措施,如药物治疗、认知训练等,以延缓认知障碍的进展,提高患者的生活质量。同时,家属和护理人员也需要给予患者更多的关心和支持,帮助患者应对认知障碍带来的各种问题。