郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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喉咙痒经常咳嗽是怎么回事

2024.11.12 10:43

喉咙痒经常咳嗽可能是由过敏反应、呼吸道感染、环境因素、胃食管反流、用嗓过度等原因引起的。具体分析如下:

1.过敏反应:过敏是喉咙痒咳嗽常见原因之一。当接触如花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时,免疫系统会将其识别为外来的有害物质并启动免疫反应。在这个过程中,身体会释放如组胺等化学物质,组胺会使喉咙部位的血管扩张、黏膜肿胀,从而刺激神经末梢引起痒感,进而导致咳嗽。避免接触已知过敏原是关键,如保持室内清洁,定期清洗床单被罩以减少尘螨,在花粉季减少外出或佩戴口罩等。

2.呼吸道感染:病毒、细菌等感染呼吸道后,会引发炎症。例如感冒大多由病毒引起,病毒入侵上呼吸道后,会损伤呼吸道黏膜细胞,导致黏膜充血、水肿,产生分泌物。这些都会刺激喉咙处的神经,产生痒感并引起咳嗽反射,以试图清除呼吸道内的异物和分泌物。如果是病毒感染,通常需要多休息、多喝水,依靠自身免疫力恢复,一般1-2周可自愈;如果是细菌感染,可能需要使用抗生素进行治疗。

3.环境因素:干燥、寒冷、空气污染等环境因素对喉咙有刺激作用。干燥的空气会使喉咙黏膜水分流失,变得干燥脆弱,容易引发痒感和咳嗽;寒冷的空气会使呼吸道血管收缩,降低呼吸道的防御能力,也可能导致咳嗽。长期处于污染环境中,如烟雾、化学物质弥漫的环境,有害物质会附着在喉咙黏膜上,刺激喉咙产生不适。改善环境条件可缓解症状,如使用加湿器增加空气湿度,在寒冷天气佩戴围巾保暖,减少在污染环境中的暴露时间。

4.胃食管反流:当胃部的酸性内容物反流至食管,甚至反流到咽喉部时,胃酸会刺激咽喉黏膜,引起喉咙痒和咳嗽。这种情况常常在进食后、弯腰或平卧时加重。是因为食管下括约肌功能障碍,不能有效阻止胃内容物反流。调整生活方式有助于改善,如避免暴饮暴食,睡前2-3小时不进食,睡觉时可适当抬高床头等。

5.用嗓过度:长时间说话、大声喊叫或唱歌等用嗓过度行为,会使喉咙黏膜受损。喉咙黏膜在过度使用后会出现充血、干燥,从而引发痒感,导致咳嗽。例如教师、歌手等职业人群更容易出现这种情况。让喉咙得到充分休息是缓解症状的重要方法,尽量减少不必要的说话,避免长时间大声说话,也可适当饮用温水润喉。

喉咙痒经常咳嗽可能是多种因素共同作用的结果,如果症状持续不缓解或者伴有发热、呼吸困难等其他严重症状,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。