黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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新生儿脑积水会自己好吗

2024.08.21 15:51

部分新生儿脑积水可能会自己好,但多数情况下较难自愈,需要及时治疗。

新生儿脑积水是由于多种原因导致脑脊液在脑室系统内异常积聚,从而引起脑室扩张等一系列表现。一些轻度的、因暂时性原因如产时少量出血等引起的脑积水,在后续的生长发育过程中,随着脑脊液循环的改善和自身调节,可能会逐渐缓解甚至消失。大多数新生儿脑积水是由先天发育异常如中脑导水管狭窄、第四脑室出口梗阻等、颅内感染、颅内出血等较为严重的原因导致,这些情况下,脑积水自行好转的可能性较小。如果不及时治疗,脑积水可能会持续加重,对脑组织造成严重的压迫,影响脑的发育和功能,导致智力低下、运动障碍、癫痫等严重后果。而且,脑积水持续时间越长,对脑的损害往往越严重。当发现新生儿有脑积水时,不能单纯寄希望于其自行好转,而应密切观察,及时进行头颅影像学检查如头颅超声、CT或磁共振成像等以评估脑积水的严重程度和进展情况,并由专业的小儿神经外科医生根据具体情况制定合适的治疗方案,包括手术治疗如脑室-腹腔分流术、第三脑室造瘘术等和非手术治疗如使用脱水剂等。对于新生儿脑积水,需要谨慎对待,及时就医和评估,以便采取恰当的治疗措施,避免延误病情导致不良后果。