李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石为什么会腹胀

2024.12.31 08:17

胆结石患者腹胀主要有胆囊功能受损、胆汁排泄不畅、炎症刺激、胃肠功能紊乱、结石梗阻胆管。具体分析如下:

1.胆囊功能受损:胆囊具有储存和浓缩胆汁的功能。胆结石会影响胆囊正常功能,导致胆囊收缩能力下降。胆汁不能正常排放到肠道,影响脂肪消化。脂肪在肠道内停留时间过长,发酵产气,引起腹胀。患者应避免高脂肪食物摄入,减轻胆囊负担,有助于缓解腹胀。

2.胆汁排泄不畅:胆结石可能堵塞胆囊管或胆总管,胆汁无法顺利排入肠道。胆汁是消化脂肪的重要物质,胆汁量不足,脂肪消化不完全,未消化的脂肪在肠道内被细菌分解产生气体,造成腹胀。患者可遵医嘱服用利胆药物,促进胆汁排泄。

3.炎症刺激:胆结石容易引发胆囊炎,炎症刺激胆囊及周围组织。胆囊壁充血、水肿,炎症还可能波及到胃肠道,影响胃肠道正常蠕动。胃肠蠕动减慢,气体在肠道内积聚,导致腹胀。需要积极控制炎症,可使用抗生素治疗。

4.胃肠功能紊乱:胆结石患者由于身体不适,可能会引起神经内分泌系统的变化,导致胃肠功能紊乱。胃肠的消化、吸收和蠕动功能失调,气体在胃肠道内的产生和排出失去平衡,从而出现腹胀。患者应保持规律的作息和饮食习惯,减轻胃肠功能紊乱。

5.结石梗阻胆管:当结石完全梗阻胆管时,胆汁完全不能进入肠道,这是较为严重的情况。肠道内缺乏胆汁,消化功能严重受损,大量食物不能被消化吸收,在肠道内发酵产气,腹胀会非常明显。这种情况可能需要手术治疗解除梗阻。

胆结石患者在日常生活中,要注意饮食清淡,多吃蔬菜、水果,避免暴饮暴食,保持良好的生活习惯,适当运动,定期复查。如果腹胀症状持续不缓解或者加重,应及时就医。